珠三角多所小学暴发流感 绝大多数是B型

谭顺元

南都讯 近日有读者爆料多家小学出现流感暴发，家长人心惶惶。昨日，广东省疾控中心回应称从11月开始，广东，尤其是珠三角地区确实出现了多起以小学为主体的聚集性流感病例，绝大多数是B型流感，无重症病例。由于B型流感变异不大，预计大暴发的可能性不高。广州市疾控中心称近期发生了2-3起聚集性病例，无重症病例。

大面积暴发惹家长担心

截止到昨日，有多位家长向南都记者反映，孩子所在的班级已发生多起流感。李先生(化名)的孩子在广州育才小学，12月29日晚他所在的班级QQ群里有一位家长发言，称孩子的班级已有9名学生发烧。李先生当时就很担心，马上给自己的孩子吃了抗病毒口服液。可惜孩子还是中招了。李先生表示，孩子上学几年了，第一次遇到班级里同时有这么多学生同时发烧的情况，这让他非常担心。读者梁女士(化名)的孩子在华阳小学。12月29日早孩子出现发烧迹象请假在家，当天梁女士了解到，该班级同时有17名孩子发烧。此外，有家长还表示，珠江新城一所学校有23名孩子发烧。还有家长担心是否会像山东那样出现出血热的流行。

广州发生过2-3起聚集性病例

昨日，广东省疾控中心传染病预防所所长何剑峰表示，目前广东的流感总体保持比较低的水平，在警戒线以下小幅波动。“有意思的是，从11月份开始，广东出现了以小学为主体的流感聚集性病例，往年很少，今年比往年要多一些。”

何剑峰表示，流感聚集性病例就是一周内有15个人以上出现流感样病例，疾控对这些小学出现流感样病例的孩子进行了抽样发现，绝大多数病例都是流感，毒株是B型流感。还有一小部分是呼吸道病毒引起的流感。出现流感聚集性病例的小学分布在广州、深圳、佛山、东莞、江门、清远等珠三角地区，韶关也有出现。

广州市疾控中心主任王鸣表示，最近一段时间内，广州市确实发生2-3起小学生B型流感聚集性病例发生的事件。“但由于B型流感相对温和，在市、区两级疾控部门干预下，疫情还是很快得到了控制，且并未因此引发重症病例的发生。”

专家意见

B型流感相对好控制

按照往年经验，11、12月是广东流感的低潮期，为何在低潮期出现了小学里出现比往年更多的聚集性病例呢？何剑峰回应，对此疾控中心专门召开会议讨论。“我们也觉得这个现象很奇怪，分析可能是流感大流行后，毒株互相竞争。以前是甲流为主，现在变成了B型流感。”他表示，11月-12月监控显示，广东的流感中89%是B型流感。

何剑峰认为目前流感大暴发的可能性较低。“因为B型流感的变异不大。相对其他两种毒株，它的流行的可能性较低。如果流感暴发，我们宁愿是B型流感，因为它相对好控制，不像甲流那样是整个人群的暴发。并且B型流感每年都在季节性流感中，人群中抗体水平较高。”

何剑峰表示，目前还没有看到流感有上升的趋势。由于目前出现聚集性流感病例的都是在小学，寒假马上到来，预计半个月内不会出现特别多的聚集性病例。按照往年，仍预计3、4月份广东开始进入流感流行期。

此外，对于家长对出血热流行的担心，何剑峰回应，广东不是出血热流行区，根据监测目前也没有出血热聚集性病例出现，都是散发病例。并且出血热有疫苗可打，家长不要恐慌。

记者薛冰妮 尹晓霞 王道斌 梁艳燕 马强实习生厉诗月 赖逸秀 通讯员粤卫信 易学锋

——这个暖冬，流感也不放过咱们。

谭顺元

广东省卫生厅昨日通报，我省深圳市发现1例人感染高致病性禽流感疑似病例。

　　深窗综合 患者陈某某，男，39岁，公共汽车司机，住宝安沙井，于12月21日无明显诱因出现发热，经自服药物和门急诊治疗后，无好转，于25日入住深圳市宝安某医院治疗，26日以“重症肺炎”诊断转入重症监护室治疗。12月30日，经省疾病预防控制中心实验室检测，患者样本禽流感病毒（H5N1）核酸为阳性。30日广东省专家组根据我国人感染高致病性禽流感诊断标准及相关规定，诊断为人感染高致病性禽流感疑似病例，已上报国家卫生部进一步确诊。目前患者病情危重，正在积极抢救中。截止目前，经流行病学调查，患者病前一个月内无明确家禽接触史，也无外出史。

　　疫情发生后，省委、省政府高度重视，省、市卫生部门及时采取了相应的防控措施，全力做好病人救治工作，并对患者密切接触者进行严密的医学观察，尚未发现异常。省卫生厅已派出临床、防控专家组赴深圳协助开展诊治和防控工作。

　　卫生部已向世卫组织、港澳台地区和部分国家通报该患者有关情况，省卫生厅已将该病例通报香港和澳门卫生部门。

晓狐

今天好象看到相关新闻，要注意啊！

钱多多

生命是多么的脆弱,一场感冒都顶不住

谭顺元

31日上午逛街,见一个体诊所门前竟然有二十几人或站或坐露天挂点滴,几乎都是小孩.

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晓狐

QUOTE:

以下是引用谭顺元在2012-01-02 18:22:14的发言：
31日上午逛街,见一个体诊所门前竟然有二十几人或站或坐露天挂点滴,几乎都是小孩.

1，如果需要打点滴，最好去正规医院；

2，为何都是小孩子在打点滴？是因为孩子们的免疫力低吗？

谭顺元

深圳疾控中心:人禽流感病毒不能人际传播

深圳市疾控中心透露2011年首例人禽流感防控新进展，

确认病毒不能人际传播

所有密切接触者解除医学观察

深窗综合 深圳新闻网讯 （记者 张妍 通讯员 曾华堂 赵志广）记者前日从市疾控部门获悉，截至1月4日10时整，无新增（疑似／确诊）人感染高致病性禽流感病例报告，累计86名密切接触者解除医学观察；目前仍有34名密切接触者接受医学观察，均无异常；累计检测外环境样本31份，其中5份禽流感Ｈ5Ｎ1核酸呈弱阳性；检测密切接触者样本6份，禽流感Ｈ5Ｎ1核酸均为阴性。

前晚，市疾控中心透露，所有密切接触者均无异常情况，已全部解除医学观察。

前日，奋战在防护此次人禽流感疫情第一线的疾控人员透露，2011年我国首例人感染高致病性禽流感病例的防控整整持续了72小时，疾控人员放弃了休息时间，始终坚守在一线。

据了解，2011年12月29日上午10时，市疾控中心接到宝安区疾控中心来电，该区沙井人民医院接诊了一位“重症肺炎”39岁男性患者陈某某。陈某某无明显诱因出现发热，经自服药物和门急诊治疗后，一直没有好转。4天后，已经出现了呼吸困难、高热等疑似人禽流感症状。疾控中心迅速派出人员前往医院，采集该名患者的样本。

当日下午5时30分，实验室初步检测样本呈甲型流感病毒Ｈ5Ｎ1核酸阳性，陈某某被列为人感染高致病性禽流感疑似病例。20分钟后，疾控中心主任程锦泉和副主任马汉武率领传染病疫情应急处理队奔赴疫情现场。

当晚10时，实验室再度传来消息，该患者的采样结果证实为Ｈ5Ｎ1，样本立即送往广东省疾控中心进行确诊。

谭顺元

针对疫情形势多变、发病原因不明等因素，在市卫人委的指导下，市疾控中心迅速展开患者流行病学调查，尽可能从患者家属极其琐碎的回忆中查找线索；展开患者居住地调查，了解可能存在的传染源；单独隔离治疗患者，切断传播途径；指导收治患者医院院内感染防控措施。

疾控人员第一时间追踪患者的密切接触者，确定120名密切接触者并对他们登记造册并开展健康教育，给予磷酸奥司他韦预防服药；针对患者居住地，开展消毒，做到消灭可能存在的传染源。

此外，深圳疾控传染病疫情应急处理队还在沙井街道开展病例搜索，做好流感样病例哨点监测；进一步强化医疗机构预检分诊制度，及时发现可疑病例并采样送检，切实加强不明原因肺炎病例的监测、管理、排查。

同时，将疫情通报邻近地区卫生行政部门和深圳市动物卫生监督所及城市管理部门，了解我市及周边地区的禽类及候鸟中高致病性禽流感疫情状况。

2011年12月30日，省卫生厅确诊陈某某为人感染高致病性禽流感疑似病例。深圳卫生部门及时通过媒体向公众公布，提示市民做好预防工作。12月31日，市疾控中心副主任马汉武与省人禽流感医疗救治组成员、市人禽流感医疗救治组组长、市第三人民医院院长周伯平接受了媒体采访，向公众通报了疫情情况，并积极宣传人感染高致病性禽流感防治知识，提高公众卫生防病意识。

在接下来的元旦假期里，市疾控中心传染病疫情应急处理队成员都在防控一线，不分昼夜，现场流调，全面排查，查疏漏、抓落实，使患者一手资料、隔离防护保障、现场消毒措施、信息上报等各项工作整体推进。

实验室人员更是全力以赴，反复论证检测结果的准确性，确保检测结果的权威性；一丝不苟的测定和分析确诊的高致病性禽流感感染者Ｈ5Ｎ1病毒的基因组序列，明确其属2．3．2．1亚系的高致病性禽流感病毒，受体依然为禽类受体，依旧不能在人与人之间进行传播，安了深圳广大市民的心。

相关报道

来源：深圳新闻网

卫人委:深圳无新增禽流感感染病例报告

（记者 陶静 通讯员 曾华堂 赵志广）5日，记者从深圳市卫人委获悉，目前深圳疾控人禽流感疫情防控工作成效显著。截至1月4日10点整，无新增（疑似/确诊）人感染高致病性禽流感病例报告，累计86名密接者解除医学观察；目前仍有34名密接者接受医学观察，均无异常；累计检测外环境样本31份，其中5份禽流感H5N1核酸呈弱阳性；检测密接者样本6份，禽流感H5N1核酸均为阴性。

据了解，面对突然袭来的人禽流感疫情，深圳疾控工作人员沉着应对，针对疫情形势多变、发病原因不明等因素，深圳疾控中心迅速展开患者流行病学调查，尽可能从患者家属极其琐碎的回忆中查找线索；展开患者居住地调查，了解可能存在的传染源；单独隔离治疗患者，切断传播途径；指导收治患者医院院内感染防控措施；追踪患者密切接触者，登记造册并开展健康教育，给予磷酸奥司他韦预防服药；针对患者居住地，开展终末消毒，做到消灭可能存在的传染源。

此外，深圳疾控传染病疫情应急处理队还在在沙井街道开展病例搜索，做好流感样病例哨点监测；进一步强化医疗机构预检分诊制度，及时发现可疑病例并采样送检，切实加强不明原因肺炎病例的监测、管理、排查。

相关链接：深圳人禽流感病例病毒基因序列分析仍为禽类，不会导致人传人

为进一步了解病毒株致病性，以便更好地指导深圳人禽流感防控工作。深圳市疾病预防控制中心工作人员连续奋战，解析了深圳高致病性禽流感死亡病例H5N1毒株的基因序列，并与香港有关方面公布的人和动物禽流感病毒的基因测序结果进行了比对，结果如下：

一、病毒基因受体仍为禽类，不会人传染人，市民无需恐慌；

二、分析结果显示：

1．病人与香港2011年禽流感死亡的野鸟病毒基因接近，与家禽较远；

2．与深圳2006年人禽流感病例的病毒基因较远，与香港2010年公布的人禽流感病例较近。

三、本例人禽流感病例所感染病毒的金刚烷类药物作用位点基因未发现突变，病毒对此类药物敏感。

深圳市疾病预防控制中心